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작성자 고정심 병원 안암
등록일 2014.11.11 조회수 8804 처리현황 답변완료
제목 세균성방광염치료방법
85세 할머닌데 현재 먹는약으로는 고혈압약과 뇌혈전약,골다공증약,세균성방광염치료 항생제등을 복용하고 있습니다. 10남매 다산과난산으로인해 자궁탈출이 생겨 젊은시절 자궁절제술을 했어야 했는데 하지못하여 지금은 질밖으로 자궁이전체나와있어서 너무도 불편하여 산부인과에서 펫사리 고무링을 끼워서 드러난 자궁을 안으로 넣으면 거동에 불편함이 없다하여 일주일단위로 소독하러 산부인과에 다닙니다. 그런데 올해들어 한달기준으로 10일이상 "대장균성 방광염"이어서 항생제(전대병원비뇨기과처방-모누롤산)를 계속복용중에 있습니다. 항생제를 한동안 안먹고 소변검사하면 wbc가 30정도나오며 바실리니(세균수치)가 many가 나와서 걱정입니다. 항생제를 일주일가량 복용후 소변검사하면 wbc가 5정도나오며 바실리니(세균수치)가 보통수치가 나와서 신장을 다스리는 한의원에서 한약을 최근 3~43달 먹기도 하고 갖은 노력을 해도 쉽게 치유가 안됩니다. 일년에 한번정도 39도정도 고열이 발생하여 해열제와 항생제를 복용했고 고열이 없는때는 딲히 소변시 통증도 없고 열도 없고 소변장애라든가 딲히 증상이 없습니다. 첫번째 질문은 연세가 많지만 항생제 말고는 근본치료가 없는지요? 두번째 질문은 세균성만성방광염 치료를 위해 항생제를 과다 복용하면 다른 어떤 장기(신장이나간)에 안좋은 영향을 미치는지 알려주세요 마지막으로 펫사리와 세균성방광염 영향이 있나요? 올해 전대비뇨기과에서 소변검사도 했구 3년전 전대산부인과도 갔었습니다.
고대안암병원비뇨기과교수왈 돌출된 자궁을 안쪽으로 넣는 수술(전신마취-2시간)이고령도가능하다는데 시도해도 될련지요?
답변일 2014.11.11 관련과 비뇨의학과 질병구분 질병
답변


나이드신 여성분이 자궁과 방광이 질밖으로 튀어나오는 경우가 종종 있습니다..



 



이로 인해 여러가지 합병증이 발생함니다



 



방광염을 물론이고, 밑으로 빠진 공반장기때문에 양측 요관이 막혀서 신장에도 물이 차는 후유증도 겪슴니다.



저는 최근에 증상이 똑같은 비슷한 연세의 할머님 한분을 수술하였는 데 잘 치료 되었슴니다.



 



수술은 아래로 빠진 자궁과 골반장기, 방광을  제자리로 복원시키는 수술로서 질내로 접근하여 골반뼈부근의 강한 인대조직에 탈출된 골반장기를 고정시켜서 빠지지 않도록 교정하는 수술입니다.



 



전신마취를 하게 되며 겉으로 보아서는 흉터가 거의 보이지 않게 수술을 하여 수술후 회복이 매우 빠름니다.



 



이수술은 환자에게 부담을 적게 주면서도 치료효과는  매우 우수한 수술이라고 할수 있습니다.



 



다른 수술방법으로는 아랫배를 열고 수술하는 방법, 복강경을 이용하여 수술하는 방법 



수술하지 않는 방법: 지금같이 페사리를 사용하는 방법



 



페사리삽입은 여러가지 부작용등을 고려할 때에 권장할 만한 치료는 아님니다



다른 수술은 고령의 할머님이 감당하시기엔 조금 부담스럽습니다.



 



참고가 되셨는 지요?



 



이정구드림  

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