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등록일 2013.07.05
제목 아스피린 복용의 주의사항

아스피린, 주의사항 알고 복용하시나요?

 

아스피린은 버드나무 껍질에 해열효과가 있다는 히포크라테스의 발견을 토대로 세상에 나온 지 110년이 넘은 약으로, 처음에는 해열, 진통, 소염제로 사용되다가 1970 년대 혈관에 생기는 혈전증의 초기단계인 혈소판이 엉겨 붙는 과정을 억제한다는 기전이 밝혀지고, 저용량의 아스피린을 매일 복용하면 심근경색증과 뇌졸중 예방 효과가 있다는 연구결과들이 발표되면서 현재까지도 널리 사용되고 있다. 또한 심장병뿐 아니라 암예방이나 치매예방 효과가 있다는 연구 결과까지 알려지면서 아스피린에 대한 관심은 날로 높아져 가고 있는 추세이다.

 

이런 이유로 많은 사람들이 의사와 상담하지도 않고 아스피린을 복용하고 있거나, 한편으로는 정작 아스피린을 반드시 복용해야 하는 사람들이 부작용에 대한 우려 때문에 복용을 기피하고 있기도 하다. 그렇다면 아스피린은 어떤 경우에, 어떻게 복용해야 하는지 고대 구로병원 약제팀의 도움으로 알아보자.

 

 

아스피린, 관상동맥질환 예방에 효과적

 

심장질환 중 돌연사의 원인이 되는 협심증, 심근경색증 등을 관상동맥질환이라고 하는데 심장의 세 가닥의 큰 혈관에 과다한 콜레스테롤이 축적되면서 관상동맥이 좁아져 발생하게 된다. 최근에는 서구화된 식습관, 흡연, 스트레스 강도 증가 등으로 국 내에서 수 십 년 동안 심장질환자들이 급증하고 있으며 이로 인한 사망율도 꾸준히 증가하고 있다.

 

협심증은 관상동맥이 좁아져 운동을 할 때처럼 많은 영양분과 산소를 심장이 필요로 할 때 좁아진 혈관으로 인해 심장 내 혈액순환 장애가 발생하여 가슴 통증을 유발하는 질환이고, 심근경색증은 동맥경화에 의해 좁아진 혈관에 침착되어 있던 기름 찌꺼기가 터지면서 혈관벽 내부의 성분과 혈액이 만나 갑자기 혈전이 발생하고, 이로 인해 혈액순환이 완전히 차단되어 지속적인 가슴 통증이 발생하며 심장근육이 죽는 질환이다.

 

아스피린은 이전에 관상동맥질환이나 뇌졸중 등을 앓았던 적이 있는 사람이나 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등과 같이 동맥경화증을 일으키는 위험 인자를 가진 사람들에게는 심근경색증이나 뇌졸중의 발생율과 이로 인한 사망율을 크게 감소시키는 것으로 알려져 있다.

 

아스피린 복용 시 주의사항은?

 

아스피린 복용에 있어서 가장 흔한 부작용은 위장장애인데 주로 고용량을 장기간 복용한 사람들 중에 약 5% 정도에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 특히 관절염 등으로 스테로이드제나 소염제를 복용하는 경우 발생 가능성이 높아진다. 위장장애를 줄이기 위해 반드시 음식을 섭취한 후에 복용하는 것이 좋으며 카페인 음료 등과 같이 복용하는 것은 피해야 한다. 시판되는 아스피린제제 중 특수하게 코팅된 장용정(아스트릭스, 아스피린 프로텍트)을 복용하는 경우에는 위장장애 발생율이 감소할 수 있는데, 장용정은 위장 보호를 위해 장까지 가서 분해 되도록 만든 약이므로 부숴서 복용 하거나 우유와 함께 복용해서는 안된다. 또한 대용량의 비타민 C(하루 8-10g)를 복용하는 경우 아스피린의 배출을 감소시켜 아스피린의 효과가 커질 수 있으므로 주의해야 한다.

 

아스피린의 부작용 중 가장 심각한 것은 알레르기반응인데 극히 드물기는 하지만 이 때문에 쇼크를 일으켜 사망에 이를 수도 있다. 심한 천식을 앓고 있거나 만성 두드러기 환자의 경우 아스피린을 복용하면 위험할 수 있으므로 아스피린 알레르기 경험이 있는 사람은 아무리 적은 용량이라도 복용해선 안된다.

 

또한 아스피린은 지혈을 지연시키기 때문에 치과 진료나 외과 수술을 받을 때에는 반드시 담당의사에게 아스피린 복용사실을 알리고 진료나 수술 전 복용을 일주일정도 중단해야 한다. 더불어 아스피린 복용 중 대변색이 검게 되었을 때도 즉시 담당의사에게 알려야 한다.

 

건강한 사람, 심장병 예방 위해 아스피린 복용은 삼가야

 

아스피린은 의사 처방 없이도 구입할 수 있는 일반약으로 분류 되어 있어 광고 등의 영향으로 심장병을 예방하기 위한 목적으로 아스피린을 찾는 사람들이 많다. 연구 결 과에 따르면 심근경색증에 걸릴 위험이 높은 사람일수록 아스피린의 예방효과가 높 고, 위험이 낮은 사람은 예방효과가 증명되지 않았으면서도 부작용은 유사하게 발생 한다고 보고되고 있다. 따라서 건강한 사람이 심장병 예방을 위해 아스피린을 복용하 는 것은 득은 없으면서 실만 있으므로 전문의와 상의 없이 아스피린을 복용하는 것은 삼가는 것이 좋다.

 

아스피린의 다른 효과는 아직까지 연구 중

 

아스피린이 대장암을 비롯해 일부 암발생 또는 암의 진행을 막아준다는 연구 결과들과 노인성 치매 위험도 감소시킨다는 연구 결과들이 보고되고는 있지만 아직까지는 그 근거가 부족한 상태이다. 현재까지는 관상동맥질환의 위험인자를 갖고 있는 경우에만 저용량의 아스피린이 권고되고 있다.

관련질병 뇌졸중 , 심근경색 , 알레르기질환 , 위장 , 협심증
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2011.06.24

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