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수면무호흡증

수면무호흡증

 

‘코골이’는 목젖 뒤쪽의 기도가 좁아지면서 공기 흐름에 저항이 생겨 주위 구조물들이 떨리며 나는 소리이다. 코골이가 더 진행되면 목젖이 인두벽을 완전히 막아 공기의 흐름이 10초 이상 멈춘 상태가 수면 중 반복되는 질환이 ‘수면무호흡증’이다.

성인의 평소 호흡 폭에 비해 들숨과 날숨의 폭이 90%이상 감소된 경우를 무호흡이라고 하고, 30~90%만 감소해도 혈중의 산소농도가 감소되거나 수면 중 각성이 동반된다면 저호흡이라한다.

 

원인

 

몸무게 증가와 비례하게 기도가 좁아지기 때문에 비만이 수면무호흡증의 원인이 된다.

또한 나이가 들수록 기도 주위 근육이 약해져 기도가 좁아져 증상이 악화된다.

호르몬 차이로 여성보다 남성에게서 발병률이 높으며, 비중격만곡증, 비염 등 코의 질병도 원인이 된다.  

 

진단
 
수면다원검사는 수면질환을 진단하는데 있어 가장 중요한 검사이다. 수면의 단계와 각성의 빈도로 수면의 질을 평가해 수면무호흡증을 진단한다.
 
치료
 
치료는 기도 협착을 유발하는 구조물을 제거하는 수술적 치료와 수면 중 기도를 확장해주는 양압기를 착용하는 비수술적인 치료가 있다.
내시경을 통해 목젖, 연구개, 인두 등에서 기도를 좁힌 원인과 위치를 찾아내고 코수술, 연구개 및 편도 수술 등 환자 상태에 따른 맞춤 수술치료가 진행된다. 명확한 해부학적 이상 소견이 있거나 수면무호흡증이 심하지 않고 젊은 나이인 경우에 수술적 치료가 도움이 될 수 있으며, 중간 이상의 수면무호흡증 증상과 합병증이 동반된 환자에겐 지속적인 양압기 치료가 효과적이다.  
 
관리 및 예방법
 
수면무호흡증 환자들에게 체중감량과 금주, 금연은 필수적이다. 비만도가 높을수록 증상이 심해지기 때문에 체중지수(BMI) 관리가 필요하다. 또한 술은 점막에 부종이 발생하고 점액 분비가 증가하기 때문에 기도가 막히기 쉬우며, 담배도 상기도 점막에 염증을 유발한다고 알려져 금주․금연을 권장한다.   
 
수면무호흡증 체크리스트
 
1. 코를 골아 주변 사람이 힘들어 합니까?
2. 본인이 코고는 소리나 숨이 막혀 잠에서 깨어 난 적이 있습니까?
3. 자다가 숨을 안 쉬는 것을 가족이 본 적이 있습니까?
4. 아침에 일어나면 별로 잔 것 같지 않고 개운치 않습니까?
5. 잠을 충분히 자도 낮에 자주 졸음이 옵니까?

* 위 사항 중, 3개 이상 해당 시에는 수면검사 권장.

최종수정일 :

관련질병 수면무호흡증 , 소아수면무호흡증
관련진료과 이비인후·두경부외과
관련의료진 박일호

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