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치아 우식증

 

치아 우식증

 

치아 우식증이란?

  

치아우식증은 구강 내에 있는 세균으로 당질이 발효된 후 생성된 산에 의해 치아 법랑질과 상아질이 부식된 상태를 말합니다.

 

원인

 

① 탄수화물의 섭취량 및 음식물 섭취회수

치아에 음식물이 오랫동안 남아 있거나 음식물과 치아의 접촉 회수가 많을수록 치아우식증은 많이 생깁니다.

② 치아 세균막(플라그), 치석이 있을 때

플라그는 세균의 보호막으로서 식사 후 2시간 내에 당질과 세균이 결합하여 치아표면에 달라붙는 끈적끈적한 젤라틴같은 물질을 말합니다. 치석은 타액이 공기와 접촉된 후 단단하게 변화된 것으로 플라그와 마찬가지로 세균의 보호막이 됩니다.

③ 산의 강도 : 강산일수록 부식이 빠릅니다.

④ 산을 중화시키는 타액의 능력이 저하될 때

⑤ 산과 치아의 접촉시간이 길 때

⑥ 법랑질의 저항력이 약화될 때 치아의 저항력은 선천적인 요인도 있으나 대부분은 무기염류 부족(특히 칼슘)으로 인한 경우가 더 많습니다.

   

증상

  

치아우식증은 주로 청결이 어려운 치아에서 발생되는데, 처음에는 법랑질이 분필처럼 하얗게 변화되고 시간이 경과되면 상아질까지 부식됩니다. 상아질은 법랑질보다 단단하지 않으므로 부식이 빨리 진행됩니다. 그 결과 혈관, 림프관, 신경이 노출되므로 뜨겁거나 찬 음료를 마실 때에 통증이 나타납니다. 더 진행되고 감염되면 치아주위와 치근에까지 농양을 형성하여 치음에 종창, 색깔변화, 출혈이 오며 치아상실의 원인이 됩니다.

 

치료

 

치아우식증의 치료는 우식의 정도에 따라 세가지 방법으로 나눌 수 있습니다.

 

1) 치아우식이 신경을 침범하지 않은 경우

우식의 범위가 법랑질, 상아질에 국한되어 신경치료가 필요하지 않은 경우 우식되어 감염된 치질을 제거하고 해당부위에 치과재료(아말감, 레진, 금인레이)를 채워 넣습니다.

 

2) 치아우식이 신경을 침범한 경우

우식의 범위가 상아질을 초과하여 치수(신경)에 도달한 경우 신경치료를 하여야 합니다. 이의 뿌리 부근의 치수조 직을 제거하고 대체재료를 채워 넣는 것을 신경치료(근관치료)라고 합니다. 신경치료를 받은 소구치, 구치(어금니) 는 치질이 약하므로 치아를 깎은 후 금,금석,도재 등으로 모자를 씌우듯이 끼워야 합니다.

 

3) 치아우식이 심하게 진행되어 수복이 불가능한 경우

치아우식증이 심하게 진행되어 치아의 뿌리만 남게 되는 경우처럼 수복이 불가능한 경우 발치를 해야 합니다. 발치 후 치아를 수복하는 방법에는 인공치아매식(임플란트)을 하거나 앞 뒤 치아를 깎아서 씌우는 치료(브릿지)를 해야 합니다.

 

생활요법

 

- 양치질, 구강함수, 스켈링을 하여 구강을 청결하게 유지합니다.

- 불소가 함유된 치약, 함수를 사용합니다.

- 칼슘과 같은 무기염류가 많은 음식섭취 권장하도록 합니다.

- 정기적인 치아 검진을 권합니다.

최종수정일 : 2011-04-07

관련질병 치아우식증(충치)
관련진료과 치과
관련의료진 김영수

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