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콘택트 렌즈 클리닉
소개

RGP lens

 

1) 콘택트렌즈의 종류와 선택콘택트렌즈의 종류에는 재질에 따라 딱딱한 하드렌즈와 부드러운 소프트렌즈가 있습니다.

 

하드렌즈는 산소가 잘 투과에는 RGP(Rigid Gas Permeability)렌즈가 있고, 소프트렌즈는 매일 빼고 자는 매일착용렌즈, 3~4일 계속 끼고 잘 수 있는 연속착용렌즈와 일회용 렌즈가 있습니다.

 

RGP렌즈는 산소투과율이 높아 눈의 손상이 적고 렌즈의 수명이 길며 난시의 교정 효과가 좋은 장점이 있으며, 소프트렌즈는 착용감이 좋아 쉽게 적응할 수 있지만 장기간 착용시 불편해집니다.

 

우리나라에서는 콘택트렌즈 착용자의 90%이상이 소프트 콘택트렌즈를 착용하고 있는데, RGP렌즈가 전체 렌즈 중 차지하는 비율을 살펴보면 미국, 유럽은 70%, 일본은 80%가 넘는다고 합니다. 이들 국가와 비교할 때 우리나라의 RGP렌즈 보급률은 너무 낮다고 할 수 있지만 최근 우리나라에서도 RGP렌즈의 보급이 조금씩 증가하는 추세에 있습니다.

 

하드 콘택트렌즈는 피엠엠에이(PMMA) 렌즈와 알지피(RGP) 렌즈가 있습니다.

 

소프트 콘택트렌즈는 매일 착용(Daily-wear)렌즈, 연속착용(Extended-wear)렌즈, 일회용(Disposable)렌즈가 있습니다.

 

그 외 공막 렌즈, 치료용 콘택트렌즈, 난시교정용 토릭 콘택트렌즈, 착색 렌즈, 노안교정용 다초점 콘택트렌즈, 각막굴절 교정용렌즈(드림, LK렌즈) 등이 있습니다.

 

2) 산소투과성(RGP)렌즈의 장점

 

a. 진행성 근시를 예방합니다.
어린나이에 시작되는 근시는 20세 전후까지 점점 더 정도가 심해져서 눈이 더욱 나빠집니다. 초기에 착용하게 되면 감각부위의 성장을 억제하여 심한 근시 진행을 예방합니다.

 

b. 난시 교정이 뛰어납니다.
소프트 렌즈는 난시 교정이 잘 되지 않으나 RGP렌즈는 각막과 렌즈사이에 있는 눈물층(눈물이 렌즈역할)의 효과로 난시가 거의 완벽하게 교정됩니다.

 

c. 최고의 산소투과성을 자랑합니다.
RPG렌즈는 기존의 하드 렌즈 및 소프트렌즈가 각막에 충분한 산소를 공급해주지 못함으로 인하여 발생하는 것으로 각막건조, 부종통증, 심한 충혈 등의 심각한 부작용과 심하면 각막궤양을 일으키는 단점을 보완하기 위하여 개발한 고산소 투과성 물질로 산소의 투과성이 높으며, 친수성이 뛰어나 연속착용이 가능합니다.

 

d. 연속착용 및 장시간 착용이 가능합니다.
RGP는 재질의 특성 및 구조상의 특수설계로 대기 중 산소의 직접 공급과 눈물 순환작용에 의한 산소공급이 기존렌즈에 비하여 월등히 뛰어나 장시간의 연속착용이 가능합니다.

 

e. 소프트 렌즈와 RGP렌즈의 차이점

소프트 렌즈와 RGP 렌즈의 차이점
  소프트렌즈 산소투과성 (RGP)렌즈
시력교정 불완전 완전
산소투과성  낮다   아주 높다
난시교정   불완전   완전
근시진행 억제효과 거의 없음 진행예방
렌즈수명   짧음(1년 미만)   수년간
부작용  잦은 부작용  거의 없음
고착물제거   불완전  완벽한 제거 가능 
세척  복잡(열소독 등)    간단

 

특수 콘텍트렌즈

 

a. 시력교정렌즈 (OK : Orthokeratology)
LK-Lens, DL(Dream Lens)로 성장기 어린이나 성인의 경우 낮은 경도의 근시와 난시를 콘택트렌즈를 착용하며 치료할 수 있는 방법이 있습니다. 특수 콘택트렌즈를 이용하여 각막의 형태를 변화시켜 근시와 난시의 진행을 조정 또는 교정하는 시술법입니다.

 

b. 적용대상
- 연령제한이 없으며 초등학생에서 효과가 우수합니다.
- 중등도 이하의 근시, 난시의 사람에게 효과가 탁월합니다.
- 기존의 콘택트렌즈로 인한 합병증으로 고생하신 분에게 좋습니다.
- 안경을 착용할 수 없는 특수 직업을 가진 사람에게 좋습니다.
- 이전에 고도 근시로 방사상 각막 절개술이나 레이저 수술을 받은 사람으로 시력이 불완전한 경우 3개월 이후에 재수술을 받지 않고 시력 교정 효과를 일시적으로 얻으려는 분에게 좋습니다.

 

c. 장점
- 수술하지 않고 근시, 난시 교정
- 렌즈의 착용이 쉽고 편하며, 시력호전을 수 일내에 느낄 수 있습니다.
- 시술 과정 동안에도 충분한 교정시력을 유지합니다. 즉, 렌즈를 끼고 있어도 잘 보이고 빼도 그 시력이 유지됩니다.
- 연령제한이 없이 누구나 가능하며 특히 라식수술을 받을 수 없는 청소년이나 근시가 진행하는 소아용으로도 가능합니다.
- 잠잘 때만 착용하기 때문에 소아인 경우 부모님의 통제가 가능하고 렌즈 분실의 위험이 적고 마모될 확률이 적습니다.

 

d. 비구면렌즈
일반적인 구면렌즈는 중심부에서는 동일한 곡률반경을 가지고 있으며 주변부는 다른 곡률반경을 가지고 있고 중심부와 주변부의 경계가 명확하여 때로는 작용에 문제가 있을 수 있습니다. 그러나 비구면 디자인은 중심부에서 주변부로 갈수록 서서히 평평해지기 때문에 각막에 보다 잘 맞습니다. 그 이유는 우리 눈의 각막이 비구면 이기 때문입니다. 비구면렌즈는 각막에 물리적인 자극이 덜하고 움직임이 작기 때문이 환자가 훨씬 편하게 느껴 아주 이상적인 렌즈라 할 수 있으며, 선진국에서 최근에 많이 처방되고 있고 우리나라에서도 차츰 증가추세에 있습니다.

 

e. 원추각막용 렌즈원추각막
각막중심부가 점차 얇아지며 뾰족해지고 각막의 형태가 뒤틀리는 특징이 있어 레이저 시력교정수술을 받을 수 없습니다.
원추각막은 초기 진단이 어려워 놓치기 쉽고 세심한 관찰이 필요하며 병력을 잘 살펴보아야 합니다.
대개 안경으로 교정이 어려운 근시 및 난시가 생기는데 특수렌즈의 처방이 최선의 선택 입니다.
이는 각막표면을 보다 구형으로 만들어 주며 규칙적인 굴절면을 만들어 보다 좋은 시력을 얻을 수 있게 해줍니다.
원추각막의 정확한 진단은 각막 지형도 검사를 통해 받을 수 있습니다.

 

렌즈관리에 있어서 일반적인 주의점

 

(1) 병원을 떠나기 전에 끼고 빼는 방법을 충분히 익혀야 합니다.
(2) 렌즈 세정 용품들의 사용 목적과 효과에 대해서 정확하게 알아야 합니다.
(3) 렌즈 사용 시 문제가 생겼을 때 해결책을 교육받아야 합니다.
(4) 환자 자신이 렌즈 취급에 대한 자기 스스로의 요령을 터득하게 될 때 까지 연습하여야 성공적입니다.

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